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我們醫(yī)院的西門子128排螺旋CT,采購價格是1300萬左右。
一個胸部CT平掃大概是400元。
其他費(fèi)用太瑣碎,暫時不計算。大概需要做32500個胸部CT平掃可以回本。
平均每天做80個,需要407天,約不到14個月回本。
(注:西門子官網(wǎng)扒來的CT示意圖,我們醫(yī)院的CT并非該型號)
其他的成本太好計算,我給你羅列一下。
一年的維保費(fèi)用(特指我上面提到的,西門子128排螺旋CT)大概是30萬。
電費(fèi)、場地費(fèi),不好計算,因為都是公家的。一年怎么也幾十萬吧,算70萬。
維持它正常運(yùn)轉(zhuǎn),每天大概需要2個技師、3個醫(yī)生、1個護(hù)士。技師跟護(hù)士負(fù)責(zé)掃描,醫(yī)生負(fù)責(zé)書寫、審核報告。算年薪100萬吧。
以上成本攏共大概200萬一年,約價值5000個胸部CT平掃。
然而,上面提到的胸部CT平掃的價格是物價局定的,跟醫(yī)院沒關(guān)系,跟醫(yī)院沒關(guān)系,跟醫(yī)院沒關(guān)系!
醫(yī)院少收錢不行,多收錢也不行!
還有就是,醫(yī)院是自負(fù)盈虧的!
CT室是盈利的,但是很多其他的科室、其他的項目是虧損的呀!因為“按勞分配為主體,多種分配并存”,因此要把CT室賺的錢勻一點(diǎn)到其他科室??!
比方說兒科,用那么點(diǎn)藥,用那么點(diǎn)耗材,國家還規(guī)定藥品跟耗材還不能加價,還要養(yǎng)那么多醫(yī)生、護(hù)士。
比方說,醫(yī)院的行政部門,好幾百號人,都不創(chuàng)造價值,都需要臨床養(yǎng)著。
比方說放射科的其他項目,例如消化道造影(俗稱鋇餐),平均一天做幾個,一個人收費(fèi)三四百,一臺機(jī)器幾百萬,很難回本。
……
醫(yī)院里搞基建要錢,水電費(fèi)要錢,辦公用品要錢,事事要錢……
發(fā)工資也要錢??!如果能把CT賺的錢全發(fā)給放射科就好了!我就不用在這里碼字了,天天在家里數(shù)錢!夢想要有,雖然實(shí)現(xiàn)不了……
我是黃叮叮醫(yī)生,放射科主治醫(yī)師,就是搞CT、搞MRI的那種醫(yī)生,關(guān)注我,繼續(xù)為您帶來醫(yī)學(xué)科普,帶您“窺探”醫(yī)療圈那些事兒!
這樣的問題在臨床上,實(shí)在是太常見了,在檢驗科抽血窗口,估計每天都會有這樣的疑問聲音。
為什么每一管血都要抽那么多,這主要還是因為需要,真的是必須要抽那么多才行!
首先,大家在抽血的時候,不知道有沒有注意到醫(yī)生的一個動作,醫(yī)生在抽完血以后會拿著管子來回顛倒幾下。這是為什么呢?
因為,管子里會有一定的添加劑,為了檢驗的需要這些添加劑有的是促凝劑、有的是肝素、有的是枸櫞酸鈉、有的是草酸鉀和氟化鈉混合劑等等;這些添加劑在出廠之前,就已經(jīng)添加好了,它是固定的,血抽進(jìn)管內(nèi)后與其混合,只有這兩者的混合的比例與要求一致時,才能做出準(zhǔn)確的檢驗結(jié)果。所以必須要抽那么多的血,為的是能夠有更準(zhǔn)確的結(jié)果。
其次,現(xiàn)在的檢驗已經(jīng)不像以前那樣半自動了,現(xiàn)在的檢驗的儀器都是全自動,醫(yī)生只需要把血液樣本放進(jìn)儀器就行,機(jī)器會自動檢測;機(jī)器的工作是:用探針自動從試管中抽吸樣本,然后放入反應(yīng)盤;注意,如果試管抽的血太少,探針可能就會吸不到血液樣本,這個檢驗根本就無法進(jìn)行。所以也是不得不抽那么多的血。
第三、檢驗結(jié)果出來后,如果檢驗師發(fā)現(xiàn),檢測結(jié)果可能存在異常,比如結(jié)果異常的高或低,此時檢驗師會對該樣本重新檢驗,以保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
另外有時候因病情的需要,醫(yī)生可能會再次增加檢驗項目,此時檢驗科會拿出剩下的樣本,繼續(xù)檢測;如果試管中的量太小,不能在做的時候,估計只能讓護(hù)士再抽一遍。所以這也是為了減少不必要的抽血痛苦,才抽那么多的血。
最后,問題中問到的黑色產(chǎn)業(yè)鏈,多余的血液樣本會拿來賣錢。
這是鐵定的謠言,首先每個人的血液有是不一樣的,血液是不能互相混合的,另外這些抽在試管里的血是加了各種各樣的添加劑的,是沒法用于其他的用途。
而且這些經(jīng)過檢驗后,還剩余的血液樣本,會持續(xù)在檢驗科保留一段時間,過了時效以后,這個血液樣本會作為特殊的醫(yī)療垃圾,統(tǒng)一處理。
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