第一章 總 則 第一條 為規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，制定本辦法。

第二條 各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。第三條 對(duì)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實(shí)施監(jiān)督。縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門對(duì)本行政區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作實(shí)施監(jiān)督。第二章 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療廢物的管理職責(zé) 第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，其法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人，切實(shí)履行職責(zé)，確保醫(yī)療廢物的安全管理。第五條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和規(guī)范性文件的規(guī)定，制定并落實(shí)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求、有關(guān)人員的工作職責(zé)及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案。內(nèi)容包括： （一）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物各產(chǎn)生地點(diǎn)對(duì)醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求； （二）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點(diǎn)、暫時(shí)貯存地點(diǎn)的工作制度及從產(chǎn)生地點(diǎn)運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)的工作要求； （三）醫(yī)療廢物在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)送及將醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物處置單位的有關(guān)交接、登記的規(guī)定； （四） 醫(yī)療廢物管理過程中的特殊操作程序及發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的緊急處理措施； （五）醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過程中有關(guān)工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)。第六條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員，履行以下職責(zé)： （一） 負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī) 構(gòu)內(nèi)處置過程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況； （二） 負(fù)責(zé)指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī) 構(gòu)內(nèi)處置過程中的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作； （三）負(fù)責(zé)組織醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故發(fā)生時(shí)的緊急處理工作； （四） 負(fù)責(zé)組織有關(guān)醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)工作； （五） 負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療廢物登記和檔案資料的管理； （六） 負(fù)責(zé)及時(shí)分析和處理醫(yī)療廢物管理中的其它問題。第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，應(yīng)當(dāng) 在48小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告,調(diào)查處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將調(diào)查處理結(jié)果向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告。縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門每月逐級(jí)上報(bào)至當(dāng)?shù)厥〖?jí)衛(wèi)生行政主管部門。省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門每半年匯總后報(bào)。第八條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政主管部門、環(huán)境保護(hù)行政主管部門報(bào)告，并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施?？h級(jí)衛(wèi)生行政主管部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)逐級(jí)向省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門。省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門接到報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向報(bào)告。發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。第九條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等，制定相關(guān)工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。第三章 分類收集、運(yùn)送與暫時(shí)貯存 第十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》，對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。第十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照以下要求，及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物： （一）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)； （二）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷； （三） 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化 學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明； （四） 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物 的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行； （五） 化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專 門機(jī)構(gòu)處置； （六） 批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)， 應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置； （七）醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理； （八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性 的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)； （九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封； （十）放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損 傷性廢物不得取出。第十二條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。第十三條 盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。第十四條 包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。第十五條 盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。第十六條 運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。第 運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。第十八條 運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。第十九條 運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、 易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求： （一）遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入； （二）有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物； （三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施； （四）防止?jié)B漏和雨水沖刷； （五）易于清潔和消毒； （六）避免陽光直射； （七）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。第二十二條 暫時(shí)貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐 條件。第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級(jí)以上人 民環(huán)境保護(hù)行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。第二十四條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存3年。第二十五條 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對(duì)暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。第二十六條 禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。

機(jī)動(dòng)車維修與拆解行業(yè)產(chǎn)生的廢物凡列入《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》（2016年修訂）或根據(jù)國(guó)家規(guī)定的危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn)和鑒別方法認(rèn)定的具有危險(xiǎn)特性的廢物，均須按照危險(xiǎn)廢物管理。那么拆解汽車會(huì)有產(chǎn)生哪些危險(xiǎn)廢物呢？

一、HW08廢礦物油和含廢礦物油廢物

廢物代碼：900-199-08 900-249-08

廢物名稱：汽油、柴油、機(jī)油、潤(rùn)滑劑、液壓油、制動(dòng)液、防凍劑、制冷劑

危險(xiǎn)特性：毒性

物理形態(tài)：液體

二、HW10多氯（溴）聯(lián)苯類廢物

廢物代碼：900-008-10

廢物名稱：含多氯聯(lián)苯的廢電容器

危險(xiǎn)特性：毒性

物理形態(tài)：固態(tài)

三、HW12染料、涂料廢物

廢物代碼：900-252-12

廢物名稱：廢油漆、漆渣

危險(xiǎn)特性：毒性

物理形態(tài)：固態(tài)

四、HW15爆炸性廢物

廢物代碼：900-018-15

廢物名稱：報(bào)廢機(jī)動(dòng)車拆解后收集的未引爆的安全氣囊

危險(xiǎn)特性：爆炸性

物理形態(tài)：固態(tài)

五、HW29含汞廢物

廢物代碼：900-023-29

廢物名稱：包括廢含汞熒光燈管和廢含汞電光源

危險(xiǎn)特性：毒性

物理形態(tài)：固態(tài)

六、HW36石棉廢物

廢物代碼：900-032-36

廢物名稱：車輛保養(yǎng)、拆解產(chǎn)生的石棉廢物

危險(xiǎn)特性：毒性

物理形態(tài)：固態(tài)

七、HW49其它廢物

廢物代碼：900-041-49/900-044-49/900-045-49

廢物名稱：廢濾芯、廢活性炭、廢油漆桶、廢油桶/廢鉛蓄電池/廢電路板

危險(xiǎn)特性：毒性

物理形態(tài)：固態(tài)

八、HW50廢催化劑

廢物代碼：900-049-50

廢物名稱：廢汽車尾氣凈化催化劑

危險(xiǎn)特性：毒性

物理形態(tài)：固態(tài)

1．接報(bào)信息

在接到醫(yī)療器械安全事件的投訴、舉報(bào)或信息披露通報(bào)時(shí)，應(yīng)詢問并迅速確定事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、人數(shù)、經(jīng)過、有無傷害或死亡。形成準(zhǔn)確、清晰的記錄，并向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

2．現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查

主要是調(diào)查發(fā)生的事件與醫(yī)療器械之間的關(guān)聯(lián)性，在確認(rèn)事件發(fā)生之前曾使用過醫(yī)療器械的情況下，不管是否是醫(yī)療器械的原因造成的，都應(yīng)立即展開現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。

（1）控制醫(yī)療器械

如果已經(jīng)造成傷害或死亡，應(yīng)對(duì)與患者所使用的同廠家、同品種、同批號(hào)醫(yī)療器械依法進(jìn)行查封扣押。如果尚未造成傷害，但有嚴(yán)重的不良反應(yīng)，應(yīng)對(duì)與患者所使用的同廠家、同品種、同批號(hào)醫(yī)療器械依法進(jìn)行先行登記保存。并對(duì)使用剩余的醫(yī)療器械或包裝作為證據(jù)進(jìn)行采集。

（2）抽樣

對(duì)與患者使用的同廠家、同品種、同批號(hào)醫(yī)療器械及使用醫(yī)療器械同廠家、同型號(hào)、同批號(hào)的醫(yī)療器械進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)抽樣。

（3）詢問

現(xiàn)場(chǎng)詢問醫(yī)護(hù)人員、患者或患者家屬，了解所使用醫(yī)療器械的名稱、劑型，醫(yī)療器械使用的經(jīng)過，事件所涉及的人數(shù)等情況。并形成詢問筆錄，請(qǐng)被詢問人簽字確認(rèn)。

（4）調(diào)查

主要是調(diào)查醫(yī)療器械的來源、儲(chǔ)存環(huán)境、流向，對(duì)可以證明醫(yī)療器械來源和儲(chǔ)存環(huán)境的文件材料作為證據(jù)調(diào)取。同時(shí)填寫《醫(yī)療器械不良反應(yīng)報(bào)告表》，對(duì)醫(yī)療器械嚴(yán)重不良反應(yīng)出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行調(diào)查。

3．先期處置

在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的同時(shí)或結(jié)束后，根據(jù)事件發(fā)生、發(fā)展情況進(jìn)行的應(yīng)對(duì)處理。

（1）告知事件的受害人，醫(yī)療器械監(jiān)督管理部門已經(jīng)介入調(diào)查，對(duì)是否是醫(yī)療器械原因造成的傷害會(huì)有明確的調(diào)查結(jié)論，撫慰受害人的情緒。

（2）通知醫(yī)療機(jī)構(gòu)停止相關(guān)醫(yī)療器械的使用，采取積極有效的措施控制事態(tài)的發(fā)展，并做好救治工作。

（3）將事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的情況通報(bào)衛(wèi)生主管部門。

（4）必要時(shí)派員守候現(xiàn)場(chǎng)，跟進(jìn)事件的發(fā)展，并隨時(shí)報(bào)告。

（5）將現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處置的情況報(bào)告部門主管領(lǐng)導(dǎo)。

4．評(píng)估研判

由醫(yī)療器械監(jiān)督管理部門根據(jù)已經(jīng)了解掌握的情況，依據(jù)應(yīng)急預(yù)案的有關(guān)規(guī)定迅速對(duì)發(fā)生的事件是否屬于醫(yī)療器械安全突發(fā)公共事件、屬于哪個(gè)級(jí)別的事件進(jìn)行評(píng)估、研究和判定

醫(yī)療設(shè)備報(bào)廢年限沒有時(shí)間統(tǒng)一規(guī)定，但報(bào)廢是有硬性規(guī)定的。

凡符合下列條件可申請(qǐng)報(bào)廢：

1、超過使用年限，主要結(jié)構(gòu)陳舊，精度低劣生產(chǎn)率低，耗能高，而且不能改造利用的。

2、不能動(dòng)遷的設(shè)備，因工房改造或工藝布置改變必須拆除的。

3、腐蝕嚴(yán)重?zé)o法修復(fù)或繼續(xù)使用要發(fā)生危險(xiǎn)的。

4、絕緣老化，磁路失效，性能低劣無修復(fù)價(jià)值的。

5、因事故或其他自然災(zāi)害，使設(shè)備遭受損壞無修復(fù)價(jià)值的。

取消流程如下：

1、可進(jìn)入支付寶申請(qǐng)退保。打開手機(jī)支付寶，頂上方搜索欄搜索螞蟻保險(xiǎn)--進(jìn)入后點(diǎn)擊右下角有個(gè)“我的”，可以看到“全部保單”，選擇要取消的“百萬意外保險(xiǎn)”產(chǎn)品--選擇“申請(qǐng)退保”，填寫退保相關(guān)資料--審核通過后即可進(jìn)行退保取消了。

2、投保人也可以直接停止繳費(fèi)，到交費(fèi)時(shí)無法自動(dòng)扣款，保險(xiǎn)合同就會(huì)終止了，如果是按年繳納報(bào)廢費(fèi)用，中途取消相當(dāng)于退保，只能退還其現(xiàn)金價(jià)值。

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